随着冬季流感季的到来,我国多地流感活动水平有所上升,不少市民出现发热、咳嗽、咽痛等症状,“流感病毒是否正在‘进化’变得更加厉害”成为公众热议的焦点,对此,疾控及医学专家表示,流感病毒的变异(即“进化”)是其生物学特性决定的常态,并非“突发”或“异常”,公众无需过度恐慌,但需科学认识、积极防控。
流感病毒的“进化”:其实是持续变异的过程
中国疾控中心病毒病预防控制所国家流感中心主任王大燕教授解释,流感病毒的“进化”本质上是指其基因发生的持续变异,主要通过两种方式实现:抗原漂移和抗原转变。

- 抗原漂移是微小、渐进的变异,流感病毒在复制过程中发生基因点突变,导致病毒表面的抗原(如血凝素HA和神经氨酸酶NA)发生细微改变,这种变异每年都会发生,使得病毒能够逃逸人体通过既往感染或疫苗接种建立的免疫保护,是季节性流感每年流行的主要原因。
- 抗原转变则是重大、跳跃式的变异,通常不同亚型的流感病毒(如人与动物流感病毒)重组,产生新的亚型,往往引发流感大流行,如2009年的H1N1甲型流感疫情。
“流感病毒就像一个‘善于伪装的敌人’,为了不被人体免疫系统‘识别’,它会不断‘改头换面’。”王大燕强调,这种变异是自然选择的结果,并非病毒“变强”或“变弱”的简单判断,而是其适应宿主环境的生存策略。
今年流感疫情有何特点?变异是否更“危险”?
针对今年冬季流感疫情的特点,专家表示,当前我国流行的流感病毒以甲型H3N2亚型为主,其次为甲型H1N1亚型和乙型Victoria系,未出现新的亚型或“超级变异株”。
北京市呼吸疾病研究所所长童朝晖教授指出,从临床观察来看,今年流感患者的症状与往年类似,主要表现为高热、咳嗽、肌痛等,重症病例比例并未明显增加,且现有抗病毒药物(如奥司他韦)对已知流行株仍有效。
“公众担心的‘病毒进化导致更严重’,更多是对‘变异’的误解。”童朝晖解释,病毒的变异方向具有不确定性,有些变异可能增强传播力,有些可能减弱毒力,甚至有些变异会被免疫系统淘汰,目前监测数据显示,当前流行株的致病力和传播力未出现异常变化,整体疫情仍在预期范围内。
面对病毒变异,科学防控仍是“金钥匙”
尽管流感病毒持续变异,但人类并非“束手无策”,专家强调,通过科学的防控措施,可有效降低感染风险和重症发生率:

- 疫苗接种是最有效的手段:流感疫苗每年会根据全球监测的流行株进行更新,接种后2-4周即可产生抗体,显著降低感染、重症和死亡风险,建议老年人、儿童、孕妇、慢性病患者等高危人群优先接种。
- 日常防护是基础:勤洗手、戴口罩、常通风、避免去人群密集场所,咳嗽或打喷嚏时用纸巾掩住口鼻,这些“老办法”对阻断呼吸道传染病传播依然有效。
- 及时就医合理用药:出现流感症状后,应尽早居家休息,避免带病上学或上班,高危人群如出现持续高热、呼吸困难等症状,需及时就医,在医生指导下使用抗病毒药物(48小时内用药效果最佳),避免滥用抗生素。
专家提醒:不必过度焦虑,关注官方信息
针对部分公众对“病毒进化”的焦虑情绪,专家呼吁,流感是常见呼吸道传染病,每年都会流行,公众需理性看待病毒变异,不信谣、不传谣,以科学认知应对疫情。
“病毒的变异是持续的过程,我们的防控手段也在不断进步。”王大燕表示,我国已建立覆盖全国的流感监测网络,能实时掌握病毒变异动态,为疫苗研发和疫情防控提供科学依据,公众只需关注官方发布的疫情信息,做好个人防护,无需过度担忧。
流感病毒的“进化”是其生存的常态,但人类的智慧和科学的力量始终是应对传染病的底气,通过疫苗接种、科学防护和及时就医,我们完全可以将流感的影响控制在最小范围,守护自己和他人的健康,这个冬天,让我们以理性为盾,以科学为矛,平稳度过流感季。