秋冬季节，气温骤降，咳嗽、打喷嚏、发烧的人也多了起来，很多人会将“感冒”笼统地归为一类，但实际上，我们常说的“感冒”可能分为普通感冒和流行性感冒（简称“流感”），虽然两者都是呼吸道疾病，症状有相似之处，但致病病毒、严重程度、并发症风险及治疗方法却大不相同，正确区分它们，有助于我们采取恰当的应对措施,避免延误病情。
致病病毒不同
这是两者最根本的区别。
- 普通感冒：可由多种病毒引起，如鼻病毒、冠状病毒（非新型冠状病毒）、呼吸道合胞病毒（RSV）等，感冒通常散发,不易引起大流行。
- 流感：由流感病毒（甲型、乙型为主，丙型较轻）引起，流感病毒传染性强，容易发生季节性流行,甚至全球大流行。
发作速度与全身症状
这是区分两者的关键，通常流感起病更“急”，症状更“重”。
- 普通感冒：
- 起病：较缓慢，通常先出现咽喉不适、打喷嚏、鼻塞,随后逐渐出现其他症状。
- 全身症状：较轻或没有，一般不发烧或仅有低烧（低于38℃），头痛、全身酸痛、乏力感不明显,日常生活多不受影响。
- 局部症状：明显，以鼻部症状为主，如流清水样鼻涕、鼻塞、打喷嚏，也可能伴有咽喉痛、咳嗽（多为干咳或少量痰）。
- 流感：
- 起病：突然，发病急，往往没有明显的前兆,一上来就比较重。
- 全身症状：显著且严重，常突然出现高烧（可达39-40℃），持续3-5天，伴有明显的头痛、全身肌肉酸痛、极度乏力，患者感觉“像被车撞了一样”。
- 局部症状：相对较轻，可有咽痛、咳嗽，但流涕、鼻塞等症状通常不如普通感冒明显。
传染性与并发症
- 传染性：流感的传染性远强于普通感冒，流感患者及隐性感染者是主要传染源，通过空气飞沫（咳嗽、打喷嚏）或接触被污染的物品传播，容易在人群密集场所引起暴发或流行，普通感冒传染性较弱,多为散发。
- 并发症：
- 普通感冒：较少引起严重并发症，可能会合并鼻窦炎、中耳炎，但通常症状较轻，病程自限，一般5-7天可自愈。
- 流感：并发症风险较高，尤其是老人、儿童、孕妇及有慢性基础疾病者，可能诱发肺炎（病毒性肺炎或继发性细菌肺炎）、心肌炎、脑炎、中耳炎等,严重者甚至可危及生命。
病程与治疗
- 病程：
- 普通感冒：病程较短，约7-10天，症状多在3-5天内逐渐减轻。
- 流感：病程相对较长，发热和全身症状通常持续1-2周，咳嗽、乏力等症状可能更久才能完全恢复。
- 治疗：
- 普通感冒：以对症治疗为主，如休息、多喝水、使用缓解鼻塞、流涕、咳嗽等症状的非处方药,目前没有特效抗病毒药物。
- 流感：对于重症患者或有并发症风险者，早期（发病48小时内）使用抗病毒药物（如奥司他韦、扎那米韦等）可减轻症状、缩短病程、降低并发症风险，同时也要注意休息、补液和对症治疗,高烧患者可使用退烧药。
快速区分要点
| 特征 | 普通感冒 | 流感 |
|---|---|---|
| 致病病毒 | 鼻病毒、冠状病毒等 | 流感病毒 |
| 起病 | 缓慢 | 突然，急骤 |
| 发热 | 少见或低热（<38℃） | 高热（39-40℃），持续3-5天 |
| 全身症状 | 轻微或无乏力、头痛、肌肉酸痛不明显 | 显著，严重头痛、全身肌肉酸痛、极度乏力 |
| 局部症状 | 明显，鼻塞、流涕、打喷嚏、咽痛为主 | 较轻，可有咽痛、咳嗽，流涕鼻塞不明显 |
| 并发症 | 少，较轻 | 多，可致肺炎、心肌炎等，严重可危及生命 |
| 传染性 | 弱 | 强，易引起流行 |
温馨提示
无论是普通感冒还是流感，预防都至关重要，勤洗手、常通风、保持良好的个人卫生习惯、在流感高发季节避免去人群密集场所、接种流感疫苗（预防流感的有效手段）都是有效的预防措施。
如果出现高烧不退、呼吸困难、胸痛、精神萎靡、原有基础疾病加重等情况，无论怀疑是普通感冒还是流感，都应及时就医，尤其是儿童、老年人及有基础疾病者，切勿自行用药延误病情，了解两者的区别，能让我们更科学地应对呼吸道疾病,守护自己和家人的健康。